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Intro ......

 

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Index & Contents

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[목차]

 

Ⅰ 환아의 일반적 사항

Ⅱ 환아의 질병에 대한 이해

Ⅲ 간호사정

Ⅳ 간호과정

Ⅴ 참고문헌

 

 

 

Ⅰ 환아의 일반적 사항

환자명 : OOO

진단명 : Acute bronchiolitis(급성 세기관지염)

나이 : 9개월

성별 : M

생년월일 : 2xxx. 08. 19

C/C : 기침

RW Hx 2회있는 환아로 내원 3일전부터 Fever있었고 cough 동반되었다가, 전일밤부터 cough 심해지고 쌕쌕거려 응급실 내원. ventolin 1회 시행하고 Bronchiolitis로 입원.

 

Ⅱ 환아의 질병에 대한 이해

[세기관지염: Bronchiolitis]

1) 정의

모세 기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지에 발생하는 감염성 질환으로 최근에는 세기관지염이라고 한다. 호흡기는 코에서부터 시작해 상부 기관지를 거쳐 점점 더 작은 기관지로 나뭇가지처럼 분지되어 마침내 폐포까지 이르게 된다. 폐포 바로 상부의 가장 작은 기관지 분지를 세기관지라고 한다. 세기관지는 직접 폐포로 공기를 전달하는 역할을 하며 폐포는 이를 받아 혈액으로 산소 공급을 한다.

기관지에 발생하는 모세 기관지염은 주로 바이러스 감염에 의해 일어난다. 바이러스는 기관지 염증 반응을 일으켜 기관지 점막이 붓고 분비물이 많아지게 한다. 이로 인해 좁은 세기관지 막힘 현상이 생겨 폐포로의 산소 공급에 장애가 발생하고 결국에는 전신적인 저산소증 상태가 된다.

 

2) 원인

바이러스가 주 원인으로 respiratory syncytial virus(RSV)가 원인균의 50% 이사을 차지하며, 그 외에 adenovirus, parainfluenza virus, mycoplasma도 원인이 될 수 있다.

RSV는 겨울과 봄에 유행하며, parainfluenza virus는 가을에 주로 유행한다. 입원 아동의 80%가 12개월 미만으로, 영아기 입원의 가장 흔한 원인이다. 나이든 아동이나 어른은 영아보다 세기관지의 부종에 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감여되어도 세기관지염의 특징적인 임상증상이 잘 나타나지 않는다. 감염의 근원은 가벼운 호흡기 감염을 앓는 가족 구성원이며, 1주일 전에 가족 중에 비슷한 호흡기 감염을 앓은 경우가 많다. 최근에 어린이집 등의 집단 시설을 이용하는 경우가 많아지고, 미숙아 생존률이 증가되면서 발생빈도가 많이 증가하였다.

 

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