A+++자료입니다)정신간호학 자료실 조현병 케이스 PPT 보고서
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[목차]
1. 간호사정
1) 대상자 정보
2) 간호정보조사
3) 개인발달력
4) 정신상태검사(Mental status examination)
5) 신체사정
6) 치료
2. 진단검사
1) 생화학 검사
2) 일반혈액검사
3. 약물간호
4. 간호과정
환자 정보(입원동기, 과거력 등)
환자 2009년 발병하여 밝은 마음 정신과 지금까지 세 차례 입원 치료 받았으며, 최근에도 6개월 입원 후 이번 주 토요일에 퇴원하게 됨. 퇴원 후 약물 복용 다시 하지 않으면서 증상을 나타내 입원 치료 위해 정신과 방문.
남편폭언으로 스트레스 받아 피해망상 생겨 밖을 배회. 옷을 벗어버리는 행동하여 다시 입원하기 위해 내원함
[중 략]
② 건강력
주호소
“나는 아픈 곳이 하나도 없는데, 나를 입원시키려고 해”
“누가 내 머리를 돌리려고 해.”
현병력
2009년에 피해망상으로 인한 누군가가 욕하고 때리는 것 같다는 환청과 환각 증상 첫 발병.
집에 누워만 있고 내향적.
과거병력 및 정신과력
2009년 첫 증상 발병 시 밝은 마음 정신과에서 정신질환 진단받음.(입/퇴원 반복)
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